Estimado amigo se deberan hacer las siguientes consideraciones
1. la edad de correccion de esta entidad es cada vez menor, pero con referencia tomemos el año de edad, siendo asi, este paciente es candidato a correccion qx.
2. La estenosis de rama se debera resolver en un solo procedimiento que es quirurgico, en mi opinion con plastia
3. la exposicion por via percutanea anterograda implica la manipulacion del infundibilo con la consiguiente y probable complicacion de un estudio diagnostico transformado en intervencionista, por lo que estoy de acuerdo en tu decision. La via retrograda utilizando la fistula, me parece sensacional, sin embargo la manipulacion y paso de un STENT de caracteristicas rigidas y poco navegable hace desafiante y arriesgada esa proposicion. Nosotros tenemos casos asi, y la conducta siempre ha sido correccion quirurgica + plastia.
saludos cordiales desde Guadalajara.